Немелкоклеточный рак лёгкого
При некоторых видах немелкоклеточного рака лёгкого онколог может повторно измерять в крови маркер CYFRA 21-1. Изменение его уровня помогает следить за течением болезни во время лечения.
Если немелкоклеточный рак лёгкого уже подтверждён, онколог может направить образец опухоли на поиск изменений в её генах. Некоторые изменения гена EGFR помогают выбрать препарат для лечения.
В образце крови ищут фрагменты ДНК опухоли. При немелкоклеточном раке лёгкого это один из способов обнаружить изменения EGFR, от которых зависит выбор лекарства. Если в крови таких изменений нет, врач по возможности проверит ткань опухоли.
Если немелкоклеточный рак лёгкого уже подтверждён, в ткани опухоли можно искать изменения гена EGFR. При некоторых из них подходят лекарства, которые действуют именно на эту мишень.
При подтверждённом немелкоклеточном раке лёгкого в ткани опухоли ищут перестройку гена ALK. Если её обнаружат, онколог сможет рассмотреть препараты, рассчитанные на это изменение.
При некоторых формах рака лёгкого в опухолевой ткани проверяют белок PD-L1. По уровню этого белка и другим особенностям опухоли онколог решает, подходит ли пациенту иммунотерапия.
Этот анализ показывает, на какой доле клеток образца обнаружен белок PD-L1. Онколог использует результат при выборе иммунотерапии для немелкоклеточного рака лёгкого.