Описание
Инфекции, противовирусные антитела
Вирус простого герпеса (Herpes simplex virus, HSV, ВПГ) — ДНК-содержащий вирус семейства герпесвирусов. Выделяют два типа вируса: HSV-1 и HSV-2. HSV-1 проявляется в виде высыпаний мелких пузырьков в области рта и в ротовой полости, глаз, кожи и значительно реже — поражение гениталий, а также герпетический энцефалит и пневмонит. HSV-2 проявляется в виде высыпаний мелких пузырьков в области гениталий, реже встречается диссеминированный герпес.
Первичный герпес особенно опасен во время беременности, т. к. при этом существенно возрастает риск самопроизвольного прерывания беременности, тяжелых поражений плода и новорожденного, формирования врожденных патологий плода. Наличие в крови антител класса IgM к HSV 1/2 свидетельствует о первичной герпесвирусной инфекции либо реактивации хронического процесса. Если обнаружены антитела класса IgM, рекомендуется сдать анализ на обнаружение ДНК HSV 1/2 и определение индекса авидности антител класса IgG.
Заражение вирусом простого герпеса происходит при соприкосновении с участком кожи, на котором имеются характерные пузырьки. Также существует риск заражения при кожном контакте с инфицированным человеком, у которого отсутствуют видимые проявления инфекции. Согласно статистике, инфицированность взрослых вирусом первого типа составляет до 80%, около 20% людей заражены вирусом 2-го типа. Нередко симптомы выражены слабо, поэтому многие люди не знают о наличии герпесвирусной инфекции.
Через 14 дней после первого контакта с вирусом появляются пузырьки небольшого размера, которые вызывают дискомфортные ощущения. Обычно они проходят в течение месяца. Пузырьки локализуются на ягодицах, половых органах, в области заднего прохода. В некоторых случаях появляются симптомы, характерные для гриппа. Пациенты могут жаловаться на боль в горле, озноб, общее недомогание. Образование везикул происходит не всегда. Иногда они отсутствуют или выражены очень слабо. Нередко проявления герпесвирусной инфекции остаются незамеченными или ошибочно воспринимаются, как аллергическая реакция, укусы комаров. После инфицирования и распространения вируса по организму, он сохраняется в латентной форме и не вызывает никаких проблем со здоровьем. Это может продолжаться годами. Реактивация вируса происходит только при наличии предрасполагающих факторов. Толчком к активации вируса может стать снижение иммунитета после перенесенного заболевания, сильный стресс и прочее.
Обычно ВПГ не представляет серьезной опасности для здоровья. Заражение ребенка от матери в процессе родов чревато энцефалитом и неонатальным герпесом. Осложнениями таких заболеваний являются серьезные неврологические патологии, которые способны привести к летальному исходу. Также ВПГ может стать причиной серьезных проблем со здоровьем у лиц со значительно сниженным иммунитетом.
При тяжелом течении инфекции необходимо обращаться к врачу. Полностью уничтожить вирус невозможно, но современные противовирусные препараты подавляют распространение вируса простого герпеса, облегчают симптомы. Также их прием способствует уменьшению длительности острой фазы инфекционного процесса. Грамотно подобрать препараты и их дозировку может только врач.
Выработка IgM начинается через несколько дней после первого контакта с вирусом. Действие таких антител направлено на борьбу с инфекцией. Они выявляются в течение нескольких недель. Тест используется для подтверждения диагноза при наличии симптомов поражения ВПГ. В ряде случаев он включается в скриннинговое обследование (например, для лиц, ведущих активную половую жизнь, ВИЧ-инфицированных). При сомнительном результате теста его проводят повторно с интервалом в 1 месяц. Получение ложноотрицательного результата возможно в том случае, если исследование проводится непосредственно после заражения, когда выработка антител еще не началась.
Подготовка
Не менее 3 часов после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа.
Показания
• планирование беременности;
• диагностика инфекции, ее мониторинг;
• обследование беременных;
• контакт с лицами, инфицированными вирусом.