Антитела IgG к антигенам аскарид (Ascaris lumbricoides)

Аскаридоз – паразитарное заболевание, вызываемое Ascaris lumbricoides. Источник заражения — недостаточно обработанные фрукты, овощи. Путь передачи — фекально-оральный.

Аскариды — круглые черви, цикл развития которых обязательно связан с присутствием в организме человека. Во внешней среде аскариды могут сохраняться лишь в форме яиц, которые с загрязненными ими продуктами или через грязные руки попадают в желудочно-кишечный тракт человека, где в дальнейшем в тонком кишечнике из яиц образуются личинки. Дальнейший путь развития весьма сложный, так как личинки способны попадать в кровь через стенку кишечника, в результате чего они мигрируют ко многим тканям и органам. Их цель — альвеолы легких, ведь попадая в них, они переносятся в ротовую полость во время покашливаний и заглатываются, попадая обратно в кишечник. Таким образом, через 2-3 месяца развития в организме человека, наконец, образуется взрослый паразит, представляющий собой червя, который уже самостоятельно откладывает яйца в огромном количестве. Эти яйца попадают во внешнюю сразу с калом и могут сохраняться длительное время, но при определенных условиях среды яйца созревают и становятся уже опасными в плане заражения фекально-оральным путем. Весь жизненный цикл аскариды достаточно длительный, но при этом взрослая особь способна жить в организме не более 16 мес. Поэтому если у человека в течение нескольких лет наблюдаются признаки аскаридоза, то, в первую очередь, следует исключать повторное инфицирование.

Личинки аскарид в крови питаются ее элементами, а взрослые особи могут паразитировать не только в тонком кишечнике, но и в других отделах ЖКТ, например, в поджелудочной железе, печени. Опасными осложнениями аскаридоза являются образование ими механических преград в просвете кишки, а также присоединение иных инфекционных агентов, учитывая, что присутствие аскарид создает благоприятные условия для развития воспалительного процесса.

Комплексная диагностика аскаридоза обязательно включает исследование крови. В ответ на внедрение данного паразита в организме вырабатываются антитела класса G, причем их образование отмечается в течение всего цикла развития аскарид. Иные методы исследования, в частности анализ кала на яйца аскарид может помочь диагностировать аскаридоз только в кишечную стадию и при условии выделения яиц аскарид с калом, что происходит на всегда. В отличие от обнаружения признаков кишечной стадии, иммуноглобулины Е позволяет выявить аскарид даже на стадии личинок, то есть, когда определение паразитов с калом невозможно. Это значительное преимущество данного вида исследования перед исследованием кала. В крови одновременно обычно отмечается повышенный уровень эозинофиллов. Следует отметить, что появление иммуноглобулинов G отмечается через 1-2 недели после попадания яиц в организм человека. В первые 2 недели в крови повышается уровень иммуноглобулинов М, которые говорят об острой стадии и являются первичным ответом организма. Определением антител М также проводится, но учитывая сроки присутствия этих белков в крови, обязательно одновременно определять и антитела G.

Не менее 3 часов после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа.

• Подозрение на аскаридоз у детей и взрослых. При этом следует помнить о том, что в зависимости от стадии заболевания, симптомы могут быть различными. Так, на стадии миграции личинок обычно отмечается интоксикационный синдром, то есть страдает общее состояние — люди жалуются на слабость, повышение температуры тела, головную боль, может отмечаться увеличение паренхиматозных органов. При прогрессировании заболевания данные симптомы сменяют признаки кишечного расстройства — потеря аппетита, нарушение стула, тошнота, рвота, а при развитии осложнений могут присутствовать признаки кишечной непроходимости или поражения печени, поджелудочной железы.
• Необходимость оценки эффективности лечения аскаридоза. При этом следует учитывать медленное снижение данного типа иммуноглобулинов даже после полной элиминации аскарид из организма.