Описание
ГОРМОНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
Фертильность и репродукция
Свободный тестостерон — активная форма тестостерона, не связанная с ГСПГ. Анализ крови на тестостерон свободный используют для оценки андрогенного статуса в комплексе с общим тестостероном и ГСПГ при диагностике гипер- и гипоандрогенных состояний.
Отличие свободного тестостерона от общего
Общий тестостерон складывается из трёх показателей:
- свободный тестостерон (до 4% от общего);
- тестостерон с глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ);
- тестостерон, связанный с белком альбумином.
Биологически активен только свободный тестостерон, циркулирующий в крови без белка. Его уровень, в отличие от общего тестостерона, не связан с количеством альбумина и ГСПГ.
В ситуациях, когда ГСПГ и альбумин могут быть выше или ниже референсных значений, например, при беременности, ожирении, гипертиреоидизме или других нарушениях гормонального фона, анализ на свободный тестостерон будет информативнее и точнее.
Функции тестостерона
Тестостерон — андроген, основной мужской половой гормон. У мужчин тестостерон вырабатывается яичками и корой надпочечников.
У женщин тестостерон синтезируется яичниками и корой надпочечников в небольшом количестве.
Синтез тестостерона регулируется лютеинизирующим гормоном (ЛГ) гипофиза. Уровень ЛГ обратно пропорционален концентрации тестостерона: чем больше в крови тестостерона, тем ниже уровень лютеинизирующего гормона, и наоборот.
У мальчиков тестостерон повышается в период полового созревания. Он обеспечивает рост и развитие мужских половых органов, «ломает» голос и делает его ниже, а также стимулирует проявление вторичных половых признаков — рост волос на лице и теле по мужскому типу.
У взрослых мужчин тестостерон поддерживает функционирование репродуктивной системы: отвечает за половое влечение, потенцию и сперматогенез. К второстепенным задачам тестостерона относятся регуляция обмена веществ, увеличение объёма мыщц, повышение плотности и массы костей. С возрастом количество гормона у мужчин постепенно уменьшается.
У женщин тестостерон регулирует сексуальную активность, а также стимулирует рост волос в подмышках и паховой области.
Концентрация тестостерона в крови постоянно меняется. С утра он достигает максимальных значений, а к вечеру — снижается. Также уровень гормона повышается после физических нагрузок.
Повышенный свободный тестостерон
Высокая концентрация тестостерона наблюдается при врождённых нарушениях синтеза гормонов, а также при гиперплазии (разрастании) коры надпочечников и гормонпродуцирующих опухолях. Помимо заболеваний, на уровень свободного тестостерона влияют некоторые гормональные препараты.
У мужчин повышенный свободный тестостерон влияет на половую активность и настроение, а также может стать причиной гипертрофии простаты.
У женщин повышенный свободный тестостерон может провоцировать появление мужских вторичных половых признаков, например, активный рост волос на лице и теле. При значительном превышении нормальных значений возможно нарушение менструального цикла и бесплодие.
Пониженный свободный тестостерон
Дефицит свободного тестостерона у мужчин приводит к импотенции и бесплодию, нарушает обмен веществ, становится причиной остеопороза (низкой плотности костей), а также может влиять на сердечно-сосудистую систему и психоэмоциональное состояние.
У женщин пониженный тестостерон может выражаться сниженным половым влечением, чувством усталости, в некоторых случаях — нарушением функций репродуктивной системы.
Подготовка
Натощак (не менее 8 и не более 14 часов голодания). Можно пить воду без газа. Взятие крови рекомендуется проводить в утренние часы с 8.00 – 12.00, если другое время не указано лечащим врачом.